Résumé:
La stérilité masculine est. encore appelée infertilité masculine. IL s'agit de
l'impossibilité pour un homme d'assurer une procreation du fait d'une défaillance
qualitative ou quantitative du sperme.
L'infertilité masculine est à l'origine de plus d'un tiers des infertilités du couple. Elle
est en relation avec une alteration quantitative et/ou qualitative du sperme (liquide
seminal et spermatozoids) d'origine congénitale ou acquise.
On parle classiquement de stérilité seulement après 2 ans de rapports sexuels
normaux, en fréquence et en qualité, sans contraception au sein d'un couple vivant
régulièrement ensemble.
L'évaluation du sperme se fait sur des examens biologiques appelée Spermogramme, et
spermoculture. Le spermogramme s'intéresse à un certain nombre de critères qui sont:
le volume de l'éjaculat, le nombre des spermatozoids, La mobilité des spermatozoids
et le percentage de spermatozoids à forme normal. Et pour la spermoculture est un
examen bactériologique permettant de détecter une éventuelle infection au sein du sperme.
Ces differents critères prevent varier dans des proportions importantes en fonction
de l'âge, des saisons et du délai d'abstinence. Il a été défini des critères minimums par
l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) pour parler de sperme normalement fertile:
-Pour la concentration: 20 millions / ml de spermatozoids.
-Pour la mobilité: 40% de formes mobiles à 1 heure.
-Pour les formes normales: 50% de formes normales.
-Pour le volume de l’éjaculat: 2 à 6 ml, après 3 j d'abstinence.
-présence des germes pathogéne : 0.
La difference biologique entre sujet fertile et sterile est liée à ces paramètres
Spermatiques avec en premier la morphologie, en deuxième la mobilité et enfin la
numeration des spermatozoids. Tous les degrés existent entre l'absence totale de
formation de spermatozoids (azoospermie) et une production à la limite de la
normalité (oligo- asthénospermie).
