Conception et Validation d’un Outil Numérique d’Aide au Diagnostic et d’Apprentissage de l’Interprétation de l’Électrocardiogramme Chez les Professionnels de Santé en Situation d’Urgence.

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FACULTY OF MEDICINE Mostaganem

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INTRODUCTION Le diagnostic et la prise en charge précoces des maladies cardiovasculaires sont devenus un enjeu et un objectif de santé publique dans le monde. L’ECG est aujourd’hui, un examen central et obligatoire en situation d’urgence. Il a l’avantage d’être facile à réaliser mais son interprétation a toujours été qualifiée de difficile par les praticiens. Ce travail a pour objectif d’évaluer l’intérêt et l’impact d’un logiciel avec version mobile, « MED ECG 2022 », d’aide à l’apprentissage et l’interprétation de l’électrocardiogramme pour les praticiens exerçant en situation d’urgence. MÉTHODES Dans un premier temps, nous avons réalisé une enquête nationale auprès d’internes en médecine et de médecins généralistes ce qui a permis de pointer du doigt les défaillances et les difficultés intergénérationnelles rencontrées lors de la lecture et de l’interprétation de l’ECG. Dans un deuxième temps nous avons entamé notre étude, qui est prospective, descriptive et comparative, randomisée en deux bras ; elle a colligé 92 étudiants de 6ème année de médecine de la faculté de médecine de Mostaganem, sur deux promotions 2022-2023 et 2023-2024. Après la randomisation en deux groupes A et B avec leurs effectifs respectifs de 43 et 49 étudiants, nous avons procédé à une évaluation initiale commune aux deux groupes. Le groupe A avait bénéficié d’une deuxième évaluation avec l’utilisation de l’application puis un programme de formation d’apprentissage à l’interprétation de l’ECG via le logiciel et a fini par une dernière évaluation post-formation. Le groupe B avait bénéficié du programme d’apprentissage à l’interprétation de l’ECG, suivi d’une évaluation post-formation et une dernière évaluation avec l’utilisation de l’application. Nous avons réalisé des analyses statistiques en intragroupes et en intergroupes pour comparer leurs scores au fil des différentes évaluations. RÉSULTATS Les deux groupes A et B avaient le même niveau à l’inclusion. La formation avait offert une amélioration statistiquement très significative des performances des étudiants lors de l’interprétation de l’ECG : p < 0.001. L’application seule sans formation au préalable était autonome et avait permis d’améliorer de façon très significative les résultats des étudiants avec un p <0.001 en peu de temps. Les étudiants continuaient à améliorer leur score à l’issu de la troisième évaluation que ça soit l’utilisation de l’application pour le groupe B ou la formation pour le groupe A. Pour un résultat optimal, les deux formats application et logiciel d’apprentissage étaient complémentaires sans ordre ou hiérarchie à suivre. CONCLUSION MED ECG 2022 semble un outil pédagogique efficace pour l’amélioration des compétences et des performances des étudiants en matière d’interprétation de l’ECG. Ce mode d’apprentissage est original et très peu chronophage.

Description

ABSTRACT INTRODUCTION Early diagnosis and management of cardiovascular disease have become a major public health challenge and objective worldwide. Today, the ECG is a central and compulsory examination in emergency situations. It has the advantage of being easy to perform, but its interpretation has always been described as difficult by practitioners. The aim of this study is to assess the interest and impact of a mobile version of MED ECG 2022, a software package designed to help emergency practitioners learn and interpret the electrocardiogram. METHODS Firstly, we carried out a nationwide survey of medical interns and general practitioners, which highlighted the inter-generational shortcomings and difficulties encountered when reading and interpreting the ECG. In a second phase, we began our study, which was prospective, descriptive and comparative, randomized into two arms; it enrolled 92 6th-year medical students from the Mostaganem Faculty of Medicine, over two classes 2022-2023 and 2023-2024. After randomization into two groups A and B with their respective numbers of 43 and 49 students, we carried out an initial assessment common to both groups. Group A benefited from a second evaluation with use of the application, followed by a training program to learn how to interpret ECGs using the software, and ended with a final post-training evaluation. Group B had benefited from the ECG interpretation training program, followed by a post-training evaluation and a final evaluation with use of the application. Intra-group and inter-group statistical analyses were carried out to compare scores across the different assessments. RESULTS Both groups A and B had the same level at inclusion. The training offered a statistically highly significant improvement in students' ECG interpretation performance: p < 0.001. The application alone, without prior training, was self-contained and delivered a highly significant improvement in students' scores: p < 0.001. Students continued to improve their scores at the end of the third assessment, whether using the application for Group B or the training for Group A. For optimal results, the two formats of application and learning software were complementary, with no order or hierarchy to be followed. CONCLUSION MED ECG 2022 appears to be an effective teaching tool for improving students' skills and performance in ECG interpretation. This learning method is original and takes very little time.

Citation

BOUZIANI NADIA. Conception et Validation d’un Outil Numérique d’Aide au Diagnostic et d’Apprentissage de l’Interprétation de l’Électrocardiogramme Chez les Professionnels de Santé en Situation d’Urgence.THÈSE DE DOCTORAT EN SCIENCES MÉDICALES. université Abdelhamid Ibn Badis Mostaganem.2025. 250 p.

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