L’intérêt de spermogramme et Spermoculture dans l'exploration de la stérilité des couples

Abstract

La stérilité masculine est. encore appelée infertilité masculine. IL s'agit de l'impossibilité pour un homme d'assurer une procreation du fait d'une défaillance qualitative ou quantitative du sperme. L'infertilité masculine est à l'origine de plus d'un tiers des infertilités du couple. Elle est en relation avec une alteration quantitative et/ou qualitative du sperme (liquide seminal et spermatozoids) d'origine congénitale ou acquise. On parle classiquement de stérilité seulement après 2 ans de rapports sexuels normaux, en fréquence et en qualité, sans contraception au sein d'un couple vivant régulièrement ensemble. L'évaluation du sperme se fait sur des examens biologiques appelée Spermogramme, et spermoculture. Le spermogramme s'intéresse à un certain nombre de critères qui sont: le volume de l'éjaculat, le nombre des spermatozoids, La mobilité des spermatozoids et le percentage de spermatozoids à forme normal. Et pour la spermoculture est un examen bactériologique permettant de détecter une éventuelle infection au sein du sperme. Ces differents critères prevent varier dans des proportions importantes en fonction de l'âge, des saisons et du délai d'abstinence. Il a été défini des critères minimums par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) pour parler de sperme normalement fertile: -Pour la concentration: 20 millions / ml de spermatozoids. -Pour la mobilité: 40% de formes mobiles à 1 heure. -Pour les formes normales: 50% de formes normales. -Pour le volume de l’éjaculat: 2 à 6 ml, après 3 j d'abstinence. -présence des germes pathogéne : 0. La difference biologique entre sujet fertile et sterile est liée à ces paramètres Spermatiques avec en premier la morphologie, en deuxième la mobilité et enfin la numeration des spermatozoids. Tous les degrés existent entre l'absence totale de formation de spermatozoids (azoospermie) et une production à la limite de la normalité (oligo- asthénospermie).